¿Qué es la enfermedad periodontal y el mejor tratamiento?

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En este artículo encontrarás respuestas a las siguientes preguntas:

  1. ¿Qué es la enfermedad periodontal y qué la causa?
  2. ¿Qué tan común es la enfermedad periodontal?
  3. ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad periodontal?
  4. ¿Se puede revertir la enfermedad periodontal?
  5. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la enfermedad periodontal?

¿Qué es la enfermedad periodontal y el mejor tratamiento?

Las infecciones y la inflamación de las encías y del hueso que rodea y sostiene los dientes son las principales causas de las enfermedades periodontales. En sus primeras etapas, se llama gingivitis, las encías pueden hincharse, enrojecerse e incluso sangrar. La periodontitis, su variante más grave, puede provocar la pérdida ósea, la separación del tejido de las encías del diente y, finalmente, la pérdida del diente. La mayoría de los casos de enfermedad periodontal ocurren en la edad adulta. Los dos peligros principales para la salud dental son la enfermedad periodontal y la caries dental .

¿Qué causa la enfermedad periodontal?

La razón principal de las enfermedades periodontales es la mala higiene dental. La tasa de éxito del tratamiento de la periodontitis y la reducción del riesgo de desarrollarla pueden aumentar considerablemente al cepillarse los dientes y usar hilo dental al menos dos veces al día, dos veces al día por la noche y al programar exámenes dentales de rutina.

Las bacterias en la boca infectan el tejido de las encías que rodea el diente, lo que provoca inflamación y enfermedad periodontal. La placa, también conocida como cálculo, es el resultado de bacterias que han permanecido en los dientes durante un período prolongado de tiempo. Los dientes se vuelven más difíciles de limpiar cuando la acumulación de sarro se extiende por debajo de la línea de las encías. Después de eso, solo un especialista en salud dental puede eliminar el sarro y detener la progresión de la enfermedad periodontal.

Cuando el tejido blando o gingival que rodea los dientes comienza a ser atacado por las toxinas incluidas en la placa, se desarrolla la enfermedad periodontal. Esta bacteria provoca una infección bacteriana, que rápidamente se multiplica y se incrusta en la encía. La inflamación o molestia entre los dientes y las encías aumenta a medida que la infección se propaga más profundamente en el tejido. los las encías parecen retroceder porque la reacción del cuerpo es erradicar el tejido enfermo. Si no se busca tratamiento, los espacios resultantes entre los dientes se ensanchan y el tejido de soporte de la mandíbula retrocede, lo que da como resultado dientes inestables y pérdida de dientes.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad periodontal?

Los síntomas de la enfermedad periodontal con frecuencia no son evidentes de inmediato, por lo que no podría descubrir la afección hasta que haya progresado significativamente. Esto hace que programar citas rutinarias con el dentista y practicar siempre una higiene bucal perfecta sea crucial. Las siguientes son algunas indicaciones típicas de la enfermedad periodontal a las que hay que prestar atención:

  • Encías rojas, hinchadas y dolorosas.
  • Molestias intensas en la boca.
  • Sangrado de encías al usar hilo dental y cepillarse los dientes.
  • encías retraídas
  • Sensibilidad a la raíz.
  • Dientes a la deriva o separados.
  • Pus visible entre las encías o los dientes.
  • Halitosis.

Tipos de enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal se presenta en una amplia gama de formas, cada una de las cuales puede expresarse de varias maneras. Para detener la progresión y preservar el tejido óseo y de las encías, todas estas condiciones requieren un tratamiento inmediato por parte de un periodoncista.

Estos son algunos de los tipos más comunes de enfermedad periodontal y los tratamientos habituales utilizados para tratarlos:

1) Gingivitis

La forma más común de enfermedad gingival (y el tipo más leve de periodontitis) es la gingivitis. Da lugar a la enfermedad periodontal y es provocada por los venenos en la placa. Las mujeres embarazadas, las mujeres que toman píldoras anticonceptivas, las personas con diabetes no controlada, los usuarios de esteroides y las personas que usan medicamentos para controlar las convulsiones y la presión arterial tienen un mayor riesgo de contraer gingivitis.

La gingivitis es la inflamación de las encías y suele preceder a la periodontitis, que es la principal causa de pérdida de dientes en adultos. Para los pacientes diagnosticados con gingivitis, no todo es pesimismo. No todas las gingivitis progresan a periodontitis.

La principal diferencia entre los dos es que la gingivitis es reversible, mientras que la periodontitis no lo es.

Tratamiento
Una buena combinación de mantenimiento en el hogar y una limpieza experta puede revertir la gingivitis de manera efectiva. Para limpiar las bolsas de suciedad, el dentista puede realizar operaciones de alisado radicular y raspado completo. Para eliminar los gérmenes sobrantes y fomentar una buena cicatrización de las bolsas, se puede emplear una combinación de antibióticos y enjuagues bucales medicados.

De acuerdo a línea de salud, los resultados de una estudio de 2016  mostró que usar un enjuague con agua salada puede ser muy beneficioso para curar las encías inflamadas por la gingivitis. La sal es un desinfectante natural que ayuda a tu cuerpo a curarse a sí mismo.

2) Enfermedad Periodontal Crónica

La enfermedad periodontal crónica es la forma más común de la enfermedad y ocurre con mucha más frecuencia en personas mayores de 45 años. La inflamación debajo de la línea de las encías y el deterioro gradual del tejido gingival y óseo son las características de la enfermedad periodontal crónica. Aunque pueda parecer que los dientes se van alargando poco a poco, en realidad las encías se están retrayendo poco a poco.

Desafortunadamente, a diferencia de la gingivitis, la enfermedad periodontal crónica no puede revertirse por completo porque el tejido de soporte está dañado irreparablemente. Sin embargo, el dentista puede retrasar la propagación de la afección al combinar antimicrobianos terapias con operaciones de raspado y alisado radicular. Para fortalecer el hueso y mejorar la estética, el periodoncista puede realizar procedimientos quirúrgicos como cirugía de reducción de bolsas e injertos de tejido.

En las etapas iniciales de la periodontitis crónica, la enfermedad no presenta muchos síntomas. Para la mayoría de los pacientes, la enfermedad progresa sustancialmente antes de que busquen tratamiento de un profesional dental. Los síntomas comunes de la periodontitis crónica incluyen:

  • Enrojecimiento o sangrado de las encías al cepillarse los dientes, usar hilo dental o comer alimentos duros
  • Inflamación recurrente de las encías
  • Halitosis, mal aliento o sabor metálico persistente
  • Recesión gingival, que hace que los dientes parezcan más largos
  • Formación de bolsas profundas entre los dientes y las encías.
  • Los dientes se aflojan
  • Los incisivos comienzan a desviarse

Los expertos dentales coinciden en que para un tratamiento exitoso y el resultado, dejar de fumar y mantener una buena higiene dental son esenciales. Además, son posibles tratamientos tanto quirúrgicos como no quirúrgicos. El raspado y alisado radicular se utilizan con frecuencia durante los tratamientos iniciales (SRP). SRP elimina cualquier biofilm de las bolsas periodontales y las limpia mecánicamente.

3) Enfermedad Periodontal Agresiva

La pérdida rápida de tejido óseo, la inserción de las encías y la agregación familiar son las características de la enfermedad periodontal agresiva. La enfermedad en sí es muy similar a la periodontitis crónica, sin embargo, progresa considerablemente más rápido. La periodontitis agresiva tiene un mayor riesgo entre los fumadores y las personas con antecedentes familiares de la afección.

Tratamiento
Los pacientes con enfermedad periodontal agresiva tienen muchas más probabilidades de necesitar una intervención quirúrgica que aquellos con enfermedad periodontal crónica, pero ambas condiciones pueden tratarse. El dentista utilizará técnicas de raspado, alisado radicular, antibacterianas y, en algunos casos, con láser en un esfuerzo por preservar tejido y hueso de valor incalculable, aunque esta versión de la enfermedad es más difícil de prevenir y tratar.

4)  Enfermedad periodontal relacionada con condiciones sistémicas

La enfermedad periodontal puede ser un signo de otra enfermedad o trastorno que afecta al cuerpo como un todo. La enfermedad puede comportarse como una forma agresiva de enfermedad periodontal, destruyendo tejido rápidamente dependiendo de la condición subyacente. Los cofactores más frecuentes, aunque hay muchos otros, incluyen enfermedades cardiovasculares, diabetes y trastornos respiratorios. Numerosas enfermedades exacerban y aceleran la evolución de la enfermedad periodontal, incluso cuando hay poca placa en los dientes.

Tratamiento
El problema médico subyacente que dio lugar a la enfermedad periodontal primero debe estar bajo control. El dentista utilizará los mismos procedimientos para controlar la enfermedad periodontal agresiva y crónica para detener la progresión de la enfermedad.

5) Enfermedad Periodontal Necrotizante

Este tipo de enfermedad empeora rápidamente y es más común entre personas que fuman, tienen VIH, inmunosupresión, desnutrición o estrés crónico. El hueso alveolar, los tejidos gingivales y el ligamento periodontal se ven afectados con frecuencia por la muerte del tejido (necrosis).

Tratamiento
La periodontitis necrotizante es una condición muy rara. Es probable que el dentista hable con un médico antes de comenzar la terapia porque podría estar relacionado con el VIH u otra enfermedad médica grave. Este tipo de enfermedad generalmente se trata con raspado, alisado radicular, píldoras antibióticas, enjuague bucal medicado y medicamentos fungicidas.

6) abscesos

El pus que se ha formado dentro del tejido corporal se conoce como absceso. Los abscesos pueden mostrar signos y síntomas que incluyen enrojecimiento, malestar, calor e hinchazón. Cuando se aprieta, el bulto puede parecer lleno de líquido. Con frecuencia, el enrojecimiento no se limita a la hinchazón.

Una infección bacteriana causa la mayoría de los abscesos. Su sistema inmunológico envía glóbulos blancos que combaten las infecciones al área dañada cuando las bacterias ingresan a su cuerpo. Parte del tejido adyacente muere cuando los glóbulos blancos combaten los gérmenes, dejando un agujero que luego se llena de pus para formar un absceso.

Al colocar una compresa tibia en el área afectada, es posible que pueda eliminar un absceso. No debe tratar de drenar o romper un absceso en casa; podría descargarse naturalmente. Es muy fácil que las bacterias se propaguen a otras partes de la piel si intenta exprimir el pus de un absceso por su cuenta.

Para la mayoría de este tipo de anomalías o enfermedades como los abscesos, considere visitar a su dentista.

Consejos útiles

Puede mantener sus encías y dientes sanos al:

  • Cepillarse los dientes dos veces al día con una pasta dental con flúor.
  • Usar hilo dental regularmente para eliminar la placa entre los dientes. O bien, puede usar un dispositivo como un cepillo especial, un palillo de madera o plástico, o un "hilo dental de agua" recomendado por un profesional dental.
  • Visitar al dentista de forma rutinaria para un chequeo y limpieza profesional.
  • Dejar de fumar.

Prevención y remedios caseros

El tratamiento en el hogar es esencial para controlar la acumulación de placa y reducir el riesgo de enfermedad de las encías. los Asociación Dental Americana (ADA) da el siguiente consejo:

  • Cepíllese los dientes durante 2 minutos dos veces al día con un cepillo de dientes manual o eléctrico de cerdas suaves.
  • Usa pasta de dientes con flúor.
  • Asegúrese de cepillar todas las superficies.
  • Reemplace el cepillo de dientes cada 3 a 4 meses, o más a menudo si las cerdas están enredadas o deshilachadas.

Cuándo visitar a un médico

Una persona puede desarrollar gingivitis si sus encías sangran cuando se limpia los dientes o si están rojas e hinchadas. Deben verificar si están practicando una buena higiene dental y probar algunos de los remedios caseros mencionados anteriormente.

Es crucial ponerse en contacto con un médico o dentista para obtener orientación si las medidas de cuidado personal no alivian la afección. Una persona también debe visitar a su dentista o médico de inmediato si desarrolla una inflamación o sangrado significativo de las encías.

Por lo general, un dentista puede limpiar los dientes de una persona, analizar las prácticas óptimas para la higiene bucal en el hogar y posiblemente recomendar un enjuague bucal medicado para tratar la gingivitis.

Declaración de las clínicas dentales de Estambul

El control de la infección es la principal prioridad del tratamiento de las enfermedades gingivales. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad de las encías, habrá varias opciones y números de tratamiento disponibles. Cualquier forma de tratamiento requiere que el paciente mantenga un alto nivel de atención diaria en el hogar. El dentista también podría recomendarle modificar hábitos específicos, como dejar de fumar, para mejorar los resultados de su tratamiento.

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El Dr. Can Tokman
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    Profesionales médicos de las clínicas dentales de Estambul el 19 Agosto 2022

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